高士元医生的科普号

前段时间，我过去的一位老患者去世了。我虽然调离这个患者所在的病区已经好几年了，但是听闻这个消息，内心还是很受触动，不由自主的回忆起了和他有关的一些往事~ 十几年前，我被调到这个患者所在的病区当病区主任，我刚一到，护士长和许多护士就迫不及待的跟我说，你快来看看吧，这个病人怎么护理呀！他每天都把捡到的报纸头、矿泉水瓶放在怀里（他把上衣塞在裤腰里），你给他收走了，转脸他又去捡。这些东西都是垃圾呀！ 我来北京回龙观医院工作三十余年了，从我参加工作时他就住在这里，没有人来看他。听说他有个妈妈，但也从来没见来过。我跟我们的护士们说，我们每一个人的内心世界都有一个属于“我的”这个部分，我们从小就会说这个是我的，那个是我的。我们都有家人，有朋友；有家、有房子、有汽车；我们还有爱人。他什么都没有！这些报纸头、矿泉水瓶就象征性的代表着他内心“我的”的那个部分，来弥合他内心的缺失。我们不能硬生生的把他的这些东西拿走啊！ 我们只有走进患者的内心世界，才能理解他们，才能成为他们的朋友，才能给他们的生活带来温暖。

我在中央人民广播电台做了个节目，自己感觉还不错，里边介绍了一些如何调整自己情绪的一些方法，如果有时间，您可以听一听。http://211.89.225.121/flash/player/MusicPlayer_for_WMA02.html?danqu=true&id=601963&download=null&mediaType=dbzb

对于精神疾病而言，是否愿意就医，如何就医，在很大程度上标示着疾病的严重程度和疗效。如果一个人敢于面对和/或能够面对了自身精神疾病，那么病也就快好一半了。有些病中医治疗效果好，有些病西医治疗效果好，不能一概而论。我们医院的中医科也是西药为主。北京协和医院好，但是它不治疗精神分裂症，也不治疗强迫症。精神分裂症就是药物治疗为主，心理障碍就要心理治疗。有病不看医生，不管是身体上的病，还是心理上的病，那都不是个好办法。

世界卫生组织的国际疾病和相关健康问题分类第十版（ICD-10）第五章，精神与行为障碍分类，其副标题就是临床描述与诊断要点。从这个副标题就可以看出，这个国际通用的精神疾病分类也是基于临床观察、积累的临床现象的总结。（3）

从医学的角度探索人类自身的精神世界就诞生了精神医学。医学的思维模式是区别健康和疾病，因此精神医学也试图在人类的精神世界里区别出健康的和疾病的，即精神正常的人，精神上有病的人。但是，人类以医学视角对待自身精神世界的经验却远落后于躯体，而复杂程度却让人类大有始料不及的感觉。现代各种高级的医学技术，在人类的精神世界也难以派上用场。

#北京阳光长城健康科普#幻听，不论是真性幻听，还是假性幻听。说到底它是来自患者自己的内心深处，根源于内心深处的恐惧。 http://t.cn/8kRROd9

是否治愈，不仅是精神分裂症，包括其他所有精神疾病，都回避不了这个问题。目前那怕是世界上最好的精神药物，也只是对症治疗。能够较好的控制精神症状的药物治疗，那就是不错的治疗了。对精神疾病而言。除药物治疗外，另一个有效的治疗方法就是心理治疗。心理治疗复杂、需要时间长、需要家人配合，或者做出改变，所以很多人不接受。人们的惯常想法常常是捡省事的来，给一个人吃药是最省事的，很多人接受，包括患者自己。人活着就是来处理各种难办的事的，从这个角度说，痊愈是不存在的。

北京回龙观医院临床心理科高士元： 是否治愈，不仅是精神分裂症，包括其他所有精神疾病，都回避不了这个问题。目前那怕是世界上最好的精神药物，也只是对症治疗。能够较好的控制精神症状的药物治疗，那就是不错的治疗了。对精神疾病而言。除药物治疗外，另一个有效的治疗方法就是心理治疗。心理治疗复杂、需要时间长、需要家人配合，或者做出改变，所以很多人不接受。人们的惯常想法常常是捡省事的来，给一个人吃药是最省事的，很多人接受，包括患者自己。人活着就是来处理各种难办的事的，从这个角度说，痊愈是不存在的。点击这里查看我的门诊时间

患者：药物名称：齐拉西酮，七叶神安分散片，奥氮平，服用说明：齐拉西酮中午两片，晚上三片；七叶神安分散片中午晚上各三片；奥氮平晚上半片；服用八个月。最近两个月检查有脂肪肝，谷草转氨酶58，谷丙转氨酶131，1999年发病，在霸州市中医院住院治疗三个月，治后坚持服药四年，结婚后停药一年多又复发，在天津建华医院住院治疗两个月。出院后坚持服药五年，五年后断断续续的服用舒必利又复发在霸州中医院住院治疗半个月现在服用齐拉西酮，七叶神安分散片，奥氮平至今请问像这种情况在您那可看是否能治愈不用长期服药？ 北京回龙观医院临床心理科高士元： 是否治愈，不仅是精神分裂症，包括其他所有精神疾病，都回避不了这个问题。目前那怕是世界上最好的精神药物，也只是对症治疗。能够较好的控制精神症状的药物治疗，那就是不错的治疗了。对精神疾病而言。除药物治疗外，另一个有效的治疗方法就是心理治疗。心理治疗复杂、需要时间长、需要家人配合，或者做出改变，所以很多人不接受。人们的惯常想法常常是捡省事的来，给一个人吃药是最省事的，很多人接受，包括患者自己。人活着就是来处理各种难办的事的，从这个角度说，痊愈是不存在的。点击这里查看我的门诊时间

患者：此女孩现15岁，一年前发病，当时认为是抑郁症，失眠噩梦，神经性厌食，自杀倾向。随着病情发展，发现有躁狂迹象，两个月前出现幻视，最近有幻听，思维化声与强迫性思维都存在。自杀倾向依然严重，曾过量服用佐匹克隆和酒精试图自杀。其舅患有严重抑郁症。未曾就医该女孩的家人无法理解抑郁，而且对她的舅舅很差，认为抑郁症是没出息，所以她不敢跟父母说，只好跟本人求助。但我们所在的贵州省六盘水市医院只有神经内科，医生的专长不在于此。由于病情比较复杂，这方面疾病也容易误诊。而且女孩正在读书，想尽量不耽误日常生活，现在生活还能自理，学习也没耽误。所以想求助于外省关于这方面疾病的专家来进行远程会诊，不知道要走什么样的程序来进行，希望医生能详细解答 北京回龙观医院临床心理科高士元：精神疾病不像通常的内外科疾病，临床经验非常重要，所以不是一个简单的诊断问题。就精神疾病而言，如果你不能帮到他，那你最好也别诊断他。如果只给他药物，不能给心理社会方面的治疗，那么帮助又是很有限的。所以重要的是远程会诊要达到什么目的？